Minél hamarabb felkelsz - annál hamarabb elmész! Fel kell kelnem a műtét után

Azt hiszem, sokan hallották, hogy a sebészek általában a műtét után szinte azonnal felkelnek. Van egy vélemény, miszerint a cinikus orvosok egyszerűen lélektelen emberek - a műtét után nem kellene egy-két hétig feküdni. Tehát nem, szinte bottal kénytelenek felkelni és eljárni, öltözködni stb. Ma szeretném lebontani ezt a mítoszt.

Igen, valóban javasoljuk (ajánlatot teszünk, amelyet nem lehet elutasítani, ha tudod, mire gondolok), hogy szinte azonnal kelj fel. Például, ha a vakbél eltávolításának műveletét (vakbéleltávolítás) reggel végezték el, akkor estére ajánlott, hogy a beteg felkeljen és körbejárja az ágyat, akkor elmehet WC-re stb. Ha a műtétet a hasüreg más szerveivel (nem a függelékkel) végezték, akkor este a páciensnek megengedett az ágyban fordulása, reggel - leülni, és egy nap után - körbejárni az ágyat.

A vénák meglehetősen finom és könnyen sérülékeny anatómiai struktúrák. Faluk sokkal vékonyabb, mint az azonos átmérőjű artériáké. A vénákban a vérnyomás sokkal alacsonyabb, ezért a középső (izom) réteg kevésbé fejlett. A vénák kevésbé ellenállnak a külső kompressziónak és sérüléseknek, mikroorganizmusok részvétele nélkül is könnyen részt vesznek a gyulladásos folyamatban. Ezenkívül vannak szelepek a vénákban, amelyek károsodása és a vér stagnálása a helyük területén hozzájárul a vérrögképződéshez..

Sokkal nehezebb, mint az artériákban, a vér mozgása a vénákon keresztül. A bal kamra erőteljes összehúzódásai a vért az artériákon keresztül tolják. A lábakból és a test alsó feléből a vér alulról felfelé, a gravitációval tér vissza a szívbe. Mi járul hozzá ehhez a nehéz folyamathoz? Először is az izmok munkája. Gyaloglás és testmozgás során rendszeres összehúzódásuk a mélyvénák összenyomódását okozza. A vénákban lévő szelepek csak a vér áramlását engedik a szívbe. Ez az izom-vénás pumpának nevezett mechanizmus lényegében egy második perifériás vénás szív. Nagyon fontos a vérkeringés normális működéséhez. Az a negatív nyomás, amely a rekesz és a mellkas falának légzőmozgásai során jelentkezik a mellkasüregben, valamint a vénák mellett fekvő artériák átviteli pulzációja, segít visszavezetni a vért a szívbe.

Például bármilyen műtéti művelet során nagy mennyiségű szöveti tromboplasztin, a véralvadást serkentő anyag kerül a véráramba a szövetekből. Minél nehezebb és kiterjedtebb a művelet, annál nagyobb az anyag felszabadulása. Ugyanez történik minden sérüléssel. Ez a mechanizmus az ókorban alakult ki, és nélküle az emberiség, mint biológiai faj, egyszerűen nem maradt volna fenn. Ellenkező esetben a távoli őseinkben és a miénkben bekövetkezett bármilyen trauma vérzéses halállal végződött volna. A testet, mint integrált rendszert, nem érdekli, hogy mi okozta a sebet - egy kardfogú tigris karmai vagy egy sebész szike. Mindenesetre a véralvadási potenciál gyorsan aktiválódik. De ez a védőmechanizmus gyakran negatív szerepet játszhat, mivel megteremti az előfeltételeket a vérrögök képződésére a vénás rendszerben operált betegeknél..

A műtét utáni első napon a páciens nehezen tud felkelni, mozogni és járni. Ez azt jelenti, hogy az izom-vénás szivattyú munkája kikapcsol, és a vénás véráramlás lelassul. Sérülések esetén ezen felül gipszöntéseket, csontváz tapadást kell alkalmazni, a csonttöredékeket fém csapokkal kell összekötni, ami élesen korlátozza a beteg fizikai aktivitását és hozzájárul a trombózis kialakulásához. Gyakorisága a hasi szerveken végzett műtétek után elérheti a 25-40% -ot. Kényszerű inaktivitás esetén még egy hosszú repülés is szűk repülőgép-ülésen, térdre hajlított lábakkal, kényszerű inaktivitás esetén provokálhat vénás trombózist ("turistaosztály szindróma").

Így bármilyen műtéti beavatkozás, bármilyen trauma, terhesség, szülés, a beteg inaktivitásával, keringési elégtelenséggel összefüggő bármely betegség komplikálódhat vénás trombózis és tüdőembólia által. Ez magyarázza a vénás tromboembóliás szövődmények ilyen magas előfordulását még azokban az országokban is, ahol a fejlett orvostudomány van..

A vénás trombózis alattomossága abban is rejlik, hogy klinikai megnyilvánulásai nem okoznak nagy gondot a betegben. A láb duzzanata, fájdalom, általában közepes természetű, a végtag enyhe cianózisa nem ijesztgeti a betegeket, és néha nem is tartják szükségesnek orvoshoz fordulni. Ebben az esetben egy figyelmeztetés nélküli vérrög néhány másodperc alatt elszakadhat a véna falától, embolussá válhat és kiszámíthatatlan kimenetelű súlyos tüdőembóliát okozhat. Éppen ezért a tüdőembóliát nemcsak a betegek, hanem az orvosok is "kék égből" érzékelik.

Szerencsére nem minden vénás trombózist bonyolít a tromboembólia, bár számuk nagyon nagy. Az úgynevezett úszó vérrögök veszélyesek. Ez a trombózis egyik változata, amikor a trombus tetejét három oldalról vérrel mossák, és csak a tövénél egy ponton rögzítik a véna falához. A trombus bármilyen hirtelen mozdulattal leng a véráramban, köhög, erőlködik, könnyen letörik és "repül" a tüdőartériába. A beteg rutinvizsgálata során lehetetlen kideríteni, melyik vérrög fenyegeti a tüdőembóliát, és melyik nem. Ehhez speciális instrumentális kutatási módszerekre van szükség..

A tüdőartériák tromboembóliája olyan betegség, amelyben a nagy vénákban képződött sűrű vérrögök (trombók) elszakadnak az érfaltól, a vér áramlása a jobb szívbe, majd a tüdőartériákba kerül. Az ereken át vándorló vérrögöt embolusnak nevezzük..

A pulmonalis artériák tromboembóliája következtében (különösen - masszív, ami legalább a fő pulmonalis artériák legalább egyikének elzáródását jelenti) katasztrofálisan megszakad a szív munkája, a pulmonalis véráramlás és a gázcsere. Ebben az esetben a jobb kamra úgy tűnik, hogy "megfullad" a vena cava-on átfolyó vértől, amelyet nem képes pumpálni a trombussal lezárt pulmonalis artériás ágyon. A beteg súlyos fulladást, mellkasi fájdalmat, súlyos gyengeséget tapasztal. Megjelenik a test felső felének cianózisa, csökken a vérnyomás, és nagyon valószínű a gyors halál.

Szerencsére a nagy (hatalmas) tromboembóliák nem mindig jutnak a tüdőbe. Ha méretük kicsi, akkor csak a lebeny vagy a szegmentális tüdőartériákban zavarják meg a véráramlást, ami a tüdőinfarktus tüneteiben nyilvánul meg (mellkasi fájdalom, amelyet légzés súlyosbít, köhögés, hemoptysis, láz). Előfordul, hogy az ilyen "kisebb" embólia egyáltalán nem jelenik meg, amíg az ismétlődő epizódok a tüdő véráramlásának súlyosabb változásához vezetnek.

A tüdőembólia nem önálló betegség, amely az általános egészségi állapot közepette hirtelen alakul ki. Ezt szükségszerűen megelőzi a vénás trombózis előfordulása. Különösen veszélyesek az alsó vena cava medencében kialakult vérrögök: a medence és az alsó végtagok mélyvénáiban. A pulmonalis artériák tromboembóliája elleni küzdelmet a távoli határokon kell elkezdeni - kezeléssel, és jobban a vénás trombózis megelőzésével.

Azt hiszem, most már megértette, miért nem feküdhet le az ágyban, még akkor sem, ha fájdalmat érez a műtét után, gyengeséget.

A halálos tüdő tromboembólia elleni küzdelem elsősorban az akut vénás trombózisról szól. Természetesen sokkal hatékonyabb megelőzni a trombózist, mint kezelni. Ezért a különféle szakterületek orvosainak, farmakológusainak, patofiziológusainak és biokémikusainak figyelmét most a vénás tromboembóliás szövődmények megelőzésének problémájára vetik fel. Éppen ezért a sebészek, onkológusok, nőgyógyászok, fizikoterápiás orvosok olyan kitartóan próbálják pácienseiket az operáció után másnap, vagy akár ugyanazon a napon felkelteni az ágyból, hogy néhány lépést tegyenek az osztályon (gyakran hallgatva a betegek vádjait minden halandó bűn miatt ). Ebben az esetben elég találóan eszembe jut a „mozgás élet” kifejezés. Éppen ezért az alacsony traumatikus endoszkópos műtétek olyan érdeklődésre tartanak számot a sebészek körében, és a traumakezelés aktív módszerei - a traumatológusok körében..

A trombózist megakadályozó farmakológiai szerek közül az úgynevezett kis molekulatömegű heparinek (clexán, fraxiparin, fragmin stb.), Amelyeket megelőző adagokban adnak be a műtét előtt és az azt követő első napokban, bizonyítottak a legjobban. A fizikai és farmakológiai intézkedések komplex alkalmazása 5-7-szeresére csökkentheti a tüdőembóliák számát, bár sajnos nem zárja ki őket teljesen..

A beteg korai felkelése a műtét után segít csökkenteni a trombózis valószínűségét, ezért a tüdőembólia - csökkentve a hirtelen halál kockázatát

A trombózis kialakulásának megakadályozása érdekében a lábvénákban műtét után fokozott trombózis kockázatú embereknél (50 évnél idősebbek, visszerek, diabetes mellitus, szívelégtelenség, a műtét becsült időtartama több mint 2 óra stb.), A műtét előtt fél órával speciális gyógyszereket adnak be kis molekulatömegű heparin (fraxiparin, clexane stb.).

Nem gyógyszeres eszközökből közvetlenül a műtét után a lábak rugalmas kötéssel történő szoros bekötését alkalmazzák

Remélem, hogy az elmondottak általános jelentése világos volt. Tehát még egyszer emlékeztetni szeretném:

Rehabilitáció a posztoperatív időszakban különféle műveletekkel

A műtét utáni rehabilitáció a műtét utáni napon kezdődik. A páciensnek szigorúan be kell tartania a kezelőorvos összes előírását, és követnie kell az ajánlásait. Így az ember gyorsabban felépül és visszatér a teljes életbe. A műtét utáni intézkedések minden beteg számára ajánlottak, típusuk és időtartamuk függ a beteg általános állapotától és az ezzel járó szövődmények jelenlététől..

A beteg gyógyulásának jellemzői a leggyakoribb orvosi eljárások után

Számos különböző módszer létezik a test helyreállítására a műtét után, az ilyen módszerek megválasztása a műtét típusától és a test általános állapotától függ. Vizsgáljuk meg a leggyakoribb orvosi eljárásokat:

  1. A phlebectomia utáni rehabilitáció. A posztoperatív időszak rehabilitációjának első napján fájdalmas érzések jelentkezhetnek az alsó végtagokban, ilyen reakció a norma. A szövődmények kockázatának csökkentése érdekében azonban a műtét után az első két napban ágyban kell maradni. A végtagokat mozgathatja a műtét után, de legkorábban négy órával az eljárás után. A beteg általános állapotától függően a visszerek után a műtét utáni rehabilitáció időtartama eltérő lesz. Ha azonban a gyógyulás komplikációk nélkül halad, akkor a beteget a harmadik napon engedik ki. Ezután két hónapig a betegnek speciális kompressziós harisnyát vagy harisnyát kell viselnie, és gyógyszereket kell szednie a vénás falak megerősítésére. A műtét után egy héttel a páciensnek egy sor gyakorlatot rendelnek, amelyeket a teljes rehabilitációs időszak alatt el kell végezni. A testgyakorlat elősegíti a szövetek gyógyulását és a kapillárisok erősödését.
  2. Sérv. A posztoperatív rehabilitáció első szakasza a gerinc, a hát vagy az inguinalis sérv eltávolítása után körülbelül két hétig tart. Ebben a szakaszban az ajánlások a személy pszicho-érzelmi és fizikai állapotától függenek. A rehabilitáció posztoperatív időszakában történő táplálkozás nagyon fontos szerepet játszik. A gerinc sérvének eltávolítása után meg kell enni A, B, C vitamint, foszfort, magnéziumot, kalciumot. Az inguinalis sérv megszabadulása után a posztoperatív rehabilitációt injekciók, csepegtetők és testgyakorlat segítségével hajtják végre..
  3. Közös műveletek. Különösen fontos azok számára, akik műtéti manipulációkat végeztek az ízületeken, terápiás gyakorlatok elvégzésére, mivel a testgyakorlat felgyorsítja a végtagok fejlődését, fenntartja az izomtónust, javítja a szív- és érrendszer működését és csökkenti a szövődmények kockázatát. Ha a térdízület posztoperatív rehabilitációjáról beszélünk, akkor a terápiás gyakorlatok fő feladata az izomtömeg erősítése és a térd mozgásának helyreállítása. Ha a csípőízület posztoperatív rehabilitációját végzik, akkor a testedzés célja a végtagok mobilitásának helyreállítása és a vérrögképződés megelőzése. Ezenkívül a posztoperatív térdrehabilitáció során meglehetősen gyakran előírják a compex elektrostimulátor használatát, ami jelentősen csökkenti a patella sérülésének kockázatát..
  4. A vese eltávolítása. A műtét utáni rehabilitáció a vese eltávolítása után hosszú időt vesz igénybe. Az első napon a páciensnek ágyban kell lennie, és légzőgyakorlatokat kell végeznie, majd naponta kétszer szabad felkelnie. A rehabilitációs tanfolyam több mint két hónapot vesz igénybe, ekkor az embernek diétára és könnyű testmozgásra van szüksége.
  5. Aranyér. Az aranyér eltávolítása utáni műtét utáni rehabilitáció minden beteg esetében eltérő, a betegség súlyosságától és a tünetek súlyosságától függ. A rehabilitációban a fő szerepet a műtét játssza, átlagosan 4-6 hét.
  6. Adenomectomia. Az adenomectomia műtétet követő posztoperatív rehabilitációs időszak komplex légzőgyakorlatokat, kíméletes étrendet és elektroforézist tartalmaz. A tornát hanyatt fekvő helyzetben végzik, fő feladata a szövődmények megelőzése.

Műtét utáni ellátás

A műtét utáni rehabilitáció általában körülbelül két hétig tart, és komplikációk nélkül megy végbe. A kedvező eredmény elérése érdekében a műveletet megfelelően és csak szakképzett szakembernek kell elvégeznie, és a betegnek szigorúan be kell tartania a kezelőorvos ajánlásait..

Ágynyugalom

A legtöbb beteg meglepődik, amikor a műtétet követő napon kénytelenek felkelni az ágyból, és ágyban fekve ahelyett, hogy körbejárják az osztályt. A gyaloglás szükséges a test működésének javításához, valamint a metszés helyén fellépő szövődmények és gyulladások kialakulásának megakadályozásához. Ilyen helyzetben csak orvosának felügyelete mellett kell felkelnie, sétálnia és fizikai aktivitást végeznie..

Először ajánlott óvatosan kelni az ágyból, és néhány percig állni. Ha nem szédül, tehet néhány lépést. Mivel a műtét után a test gyengül, a beteg kényelmetlenséget érezhet a metszés helyén. A járási időt fokozatosan kell növelni, először körbejárva a kórtermet, majd a folyosón. Minél tovább jársz, annál gyorsabban áll helyre a tested.

Érzéstelenítés

A legfájdalmasabb műveletek azok, amelyeknél nagy metszés történik, például nephrectomia. A laparoszkópos műtét kevésbé fájdalmas. A fájdalom esetén a kezelést intramuszkuláris vagy intravénás fájdalomcsillapító végzi, amelynek megválasztása a fájdalom súlyosságától függ. Néhány nappal a csepegtetők után a beteget tabletta terápiára helyezik át.

Öltések és kötszerek

A metszés gondozását orvosi személyzet végzi. Az öltéseket naponta antiszeptikus gyógyszerekkel kezelik, és a kötszereket kicserélik, amikor piszkosak lesznek. Magának a páciensnek is figyelnie kell a bemetszés állapotát, mivel a sebek vérzéses tulajdonságokkal rendelkeznek, és a varratok - elválnak egymástól. Ha bármilyen jel jelentkezik, az illetőnek tájékoztatnia kell az ügyeletes ápolót vagy a kezelőorvost, aki elsősegélyt tud nyújtani.

Táplálás

Az orvosi rehabilitáció megfelelő és tápláló táplálkozást is magában foglal:

  • közvetlenül a műtéti beavatkozás után megengedik, hogy egy személy igyon, és az első három órában csak nedvesítheti ajkait, öblítse le a száját, és csak másnap használjon vizet a szokásos módon;
  • az ételnek könnyűnek kell lennie, hogy ne terhelje túl a testet;
  • az ételt töredékesen, naponta ötször kell fogyasztani;
  • az első napokban csak alacsony zsírtartalmú húslevest, banánt, folyékony gabonaféléket, száraz kekszet és almát ihat;
  • akkor előnyben kell részesítenie a párolt ételeket, a párolt és sült ételeket;
  • friss zöldségeket, gyümölcsöket, fehérjét és tejtermékeket kell fogyasztania;
  • jobb, ha diétás húst használunk, például nyúlhúst, borjúhúst, pulykát;
  • ha a műtétet a vesén végezték, akkor a sót és a fehérjét ki kell zárni az ételből;
  • ha a műtétet az emésztőszerveken hajtották végre, akkor ki kell zárni az étrendből azokat az ételeket, amelyek puffadást válthatnak ki, például káposztát, babot, borsót, lencsét;
  • ki kell zárnia a konzervek fogyasztását is.

Néhány héttel később, a műtét után a beteg visszatérhet normális életmódjához és elkezdhet enni a szokásos módon.

Testmozgás

A fizikoterápiás órák időtartama az elvégzett művelet típusától függ, de általában ez az eljárás több héttől több hónapig tart. Az első órák a szokásos, egyszerű mozgások végrehajtása. Ha egy ember sokat jár, akkor a rehabilitáció sokkal gyorsabb lesz..

A gyakorlatsor az elvégzett művelet típusától függ, a kezelőorvos írja elő. A képzést képzett edző vezeti, aki megmutatja, hogyan kell helyesen végrehajtani a gyakorlatokat. A fizikai aktivitás fokozatosan növekszik, nem okozhatnak kellemetlenséget az ember számára.

Emellett a testmozgás mellett az orvos úszást is előírhat a medencében, mivel a víz jótékony hatással van az izmok, a légzőrendszer és a szív- és érrendszer munkájára. Ez az eljárás nem igényel semmilyen gyakorlatot, egyszerűen azt javaslom a betegnek, hogy egy ideig a hátán ússzon.

Megfigyelés

A műtéti beavatkozás típusától függően a beteget regisztrálni lehet. Tehát egyes műveletek, például az ízületekkel végzett orvosi manipulációk, nem igényelnek regisztrációt, az orvos csak a kórházban figyeli a beteget. De a nephrectomia után a beteget regisztrálják egy urológushoz, aki ütemezett vizsgálatokat ír elő, és kiírja a beutalót a vizsgálatokra. Az ilyen manipulációk lehetővé teszik az orvos számára, hogy dinamikusan értékelje a beteg állapotát, és ha szükséges, kiigazítsa a posztoperatív rehabilitációt. Ne hagyja ki az orvoslátogatásokat, különben megnő a szövődmények kockázata.

A posztoperatív rehabilitáció szakaszai, kifejezései és módszerei

A rehabilitációs intézkedéseknek azonnal meg kell kezdődniük a műtéti beavatkozás befejezése után, és a kívánt eredmény elérése után kell véget érniük. Vizsgáljuk meg részletesebben a posztoperatív rehabilitáció fő szakaszait..

Immobilizálás

Ez a rehabilitáció első szakasza, amely a műtét befejezésének pillanatától kezdődik, és az öltések vagy gipsz eltávolításával ér véget. Időtartama az elvégzett műtét típusától függ, és átlagosan körülbelül két hétig tart. Ebben a szakaszban a beteg légzőgyakorlatokat végez és felkészül a testgyakorlásra.

Emellett ebben az időszakban megengedett a kis fizikai aktivitás, amelyet az orvos a beteg általános állapotától függően határoz meg. Ezenkívül a harmadik naptól kezdve elektromos stimulációt, UHF-t és egyéb eljárásokat mutatnak be..

Postimobilizáció

Ez a szakasz az öltések vagy gipsz eltávolításával kezdődik, és körülbelül három hónapig tart. Ez idő alatt különös figyelmet fordítanak az izmok megerősítésére és a fájdalom enyhítésére. A rehabilitáció utáni immobilizációs időszakban terápiás gyakorlatokat és fizioterápiás eljárásokat hajtanak végre. Ez a szakasz két típusra oszlik:

  1. Helyhez kötött. Ez idő alatt intenzív eljárásokat hajtanak végre, amelyek felgyorsítják a beteg kórházból történő kivezetését. A beteg tornaterápiás foglalkozásokon vesz részt, szimulátorokon dolgozik, úszik a medencében, elektroforézisen, masszázson vesz részt.
  2. Járóbeteg. Ez a szakasz a már elért eredmények fenntartásához szükséges; a beteg otthon végzi. Alapvetően időtartama 3 m -3 g tartományban változik. Ebben a szakaszban a páciens terápiás gyakorlatok gyakorlatait végzi, rehabilitációs központokat és kórházakat látogat. Az orvos ellenőrzése évente kétszer történik.

Lehetséges szövődmények a posztoperatív időszakban

A nagyobb orvosi eljárások elvégzése után a beteg gyakran súlyos állapotot alakít ki, mint a test reakciója a traumára. Alapvetően ez az állapot egy idő után következmények nélkül elmúlik. Különböző tényezők miatt azonban a betegnél szövődmények alakulhatnak ki. Vizsgáljuk meg részletesebben az ilyen patológiák jeleit..

A szövődmények jelei

  1. A metszés oldaláról - vérzés, tályog, dehiszcencia.
  2. Az idegrendszerből - álmatlanság, sokk, neuralgikus fájdalom, mentális rendellenesség.
  3. A szív- és érrendszer részéről - vérszegénység, a szív gyengesége, mérgezés.
  4. A légzőszervekből - tüdőgyulladás, hörghurut, mellhártyagyulladás, atelectasis.
  5. A gyomor-bél traktusból - puffadás, hashártyagyulladás, folyadék a hasüregben, gyomor-bél paresis, bélelzáródás.

Késői gyógyulási időszak

A késői posztoperatív rehabilitációs időszak tíz nappal a műtéti beavatkozás után kezdődik. Ez a szakasz kétféle - kórházi és otthoni..

Az elsőt kórházi körülmények között végzik, és körülbelül két hétig tart. A páciens ekkor tornaterápiát végez és különféle eljárásokon vesz részt.

A második akkor kezdődik, amikor a beteget hazaengedik gyógyulni. Ebben az időben a beteg diétát követ, vitaminokat vesz be.

Teljesítmény funkciók

Az otthoni posztoperatív rehabilitáció során a betegnek diétát rendelnek. Ekkor lehetőség van alacsony zsírtartalmú, könnyen emészthető ételek fogyasztására. Nem szabad magas kalóriatartalmú ételekkel etetni a beteget, a kalóriatartalmat fokozatosan növelni kell. Idővel olyan ételeket és termékeket adhat meg, amelyek nem terhelik az emésztőrendszert. Biztosítani kell azt is, hogy a beteg étrendje vitaminokat és tápanyagokat tartalmazzon..

A megfelelő táplálkozás fő jele a páciens jó közérzete, mivel csak a kiegyensúlyozott étrend teszi lehetővé a test számára a gyógyulást és az összes rendszer normális működését..

Fizikai aktivitás műtét után

A testgyakorlás fő feladatai a rehabilitáció késői szakaszában:

  • a testrendszerek működésének javítása;
  • a szövetek regenerációjának stimulálása;
  • a test alkalmazkodása a fizikai aktivitás növekedéséhez.

Az órákat ebben a szakaszban a teremben tartják oktató felügyelete alatt. Az első gyakorlatokat legfeljebb tizenöt percig végezzük. A beteg állapotától függően a terhelés idővel növekszik..

A posztoperatív rehabilitáció fontos lépés a gyors gyógyulás felé. Ha a beteg szigorúan betartja az orvos összes receptjét és betartja az ajánlásait, akkor ez az időszak meglehetősen gyorsan véget ér és komplikációk nélkül telik el.

Műtét utáni gyógyulás: a rehabilitáció fogalmai és módszerei

A műtéti beavatkozás kilátásai sokakat megijesztenek: a műtétek életveszélyhez kapcsolódnak, és ami még rosszabb - tehetetlennek érezni magukat, elveszíteni az irányítást a saját testük felett, bízva az orvosokban az érzéstelenítés ideje alatt. Eközben a sebész munkája csak az út kezdete, mert a kezelés eredménye félig függ a gyógyulási időszak megszervezésétől. Az orvosok megjegyzik, hogy a siker kulcsa maga a beteg megfelelő hangulata, aki készen áll arra, hogy szoros együttműködésben a szakemberekkel dolgozzon magán..

A posztoperatív rehabilitáció jellemzői

A rehabilitációs terápiának sok célja van. Ezek tartalmazzák:

  • a műtét lehetséges szövődményeinek megelőzése;
  • a fájdalom vagy a mozgáskorlátozások enyhítése;
  • a gyógyulás és a pszichés gyógyulás felgyorsítása betegség után;
  • a beteg aktív egészséges életbe való visszatérése.

Első pillantásra semmi bonyolult - úgy tűnhet, hogy az emberi test maga képes felépülni egy súlyos betegség vagy traumatikus műtét után. Sok beteg naivan hiszi, hogy a posztoperatív időszakban a legfontosabb az egészséges alvás és a megfelelő táplálkozás, a többi pedig "magától gyógyul". De ez nem így van. Sőt, a rehabilitációs intézkedésekkel kapcsolatos öngyógyítás és gondatlanság néha tagadja az orvosok erőfeszítéseit, még akkor is, ha a kezelés kezdeti eredményét kedvezőnek értékelték.

Az a tény, hogy a betegek gyógyulása a műtétek után az orvosi intézkedések teljes körű rendszere, amelynek kifejlesztése egy egész tudomány, a rehabilitológia. A civilizált világ régóta elvetette azt az elképzelést, hogy a betegek hosszú ideig teljes pihenést kapjanak a műtét után, mert az ilyen taktikák súlyosbítják a beteg állapotát. Ezenkívül a minimálisan invazív műtétek bevezetésével az orvosi gyakorlatba a rehabilitáció hangsúlya a hegterületen lévő bőr gyógyításáról a test teljes működésének helyreállítására tolódott át már a beavatkozást követő második vagy harmadik napon..

A műtét előkészítése során nem szabad elmélkednie magán a beavatkozás gondolatain, ez felesleges aggodalmakhoz és félelmekhez vezet. A rehabilitációs terapeuták azt tanácsolják, hogy előzetesen mérlegeljék, mit fognak tenni, amikor az operáció utáni első napon magához tér. Hasznos egy lejátszót, könyvet vagy táblagépet a kedvenc filmjével magával vinni a kórházba, ami segít elterelni a figyelmet a kellemetlen érzésekről és a pozitív hangulatra hangolódni..

Különösen fontos a műtét utáni gyógyulási időszak kompetens szervezése idős betegeknél, akik nehezebben tolerálják a műtéti beavatkozásokat. Esetükben a tehetetlenség érzése és a mobilitás kényszerű korlátozása gyakran súlyos depresszióvá alakul. Az életkor alatti emberek néha a fájdalmat és a kényelmetlenséget szenvedik utoljára, habozva panaszkodnak az egészségügyi személyzet felé. A negatív pszichológiai attitűd megzavarja a gyógyulást, és oda vezet, hogy a beteg a műtét után soha nem fog teljesen felépülni. Ezért a hozzátartozók feladata, hogy előre gondolják át, hogyan telik a rehabilitációs időszak, válasszanak megfelelő klinikát és egy olyan orvost, aki felelős az idős ember gyors gyógyulásáért és jólétéért..

A műtét utáni rehabilitációs időszak

Az, hogy mennyi idő alatt gyógyul meg a műtét, sok tényezőtől függ. Ezek közül a legjelentősebb a művelet jellege. Tehát még a gerincen végzett kis beavatkozás után is jó egészségi állapotú embernek legalább 3-4 hónapra van szüksége ahhoz, hogy visszatérjen a teljes életéhez. Kiterjedt hasi műtét esetén a páciensnek több évig szigorú diétát kell betartania, hogy megakadályozza az adhéziók kialakulását. Külön beszélgetés az ízületek műveletei, amelyekhez gyakran számos fizioterápiás és terápiás torna szükséges, amelyek célja a végtag elveszett funkcióinak és mozgékonyságának helyreállítása. Nos, agyvérzés vagy szívroham miatt végzett sürgősségi beavatkozások után a betegnek néha hosszú évekig kell gyógyulnia annak érdekében, hogy visszanyerje az önállóság és a munka képességét..

A művelet bonyolultsága nem az egyetlen kritérium a rehabilitáció időtartamára. Az orvosok különös figyelmet fordítanak a beteg életkorára és nemére (a nők általában gyorsabban gyógyulnak, mint a férfiak), a társbetegségek jelenlétére, a rossz szokásokra és a műtét előtti fizikai erőnlétre. Az ember motivációja a gyógyuláshoz szintén fontos - ezért a pszichológusok jó rehabilitációs központokban dolgoznak orvosok mellett..

Módszerek a test helyreállítására műtét után

A rehabilitációs terápia arzenálja lenyűgöző számú módszert tartalmaz, amelyek mindegyikének megvannak a maga erősségei és gyengeségei. A posztoperatív időszakban a legtöbb betegnek ajánlott több recept kombinációját alkalmazni, egyidejűleg rögzítve azt, ami minden esetben a legnagyobb egészségügyi előnyökkel jár..

  • Gyógyszerek. A farmakológiai támogatás fontos szempont a műtét utáni kényelmes felépüléshez. A betegeknek fájdalomcsillapítókat, valamint vitaminokat és adaptogéneket írnak fel - olyan anyagokat, amelyek növelik a vitalitást (ginzeng, eleutherococcus, pantokrin és más gyógyszerek). Bizonyos típusú beavatkozások után speciális gyógyszereket írnak fel: a neurológiai műveletek során a betegeknek gyakran botoxoterápiát mutatnak be - botulinum toxin injekciókat, amelyek enyhítik az izomgörcsöket, csökkentve a feszültséget a beteg testének különböző részein..
  • A fizioterápia magában foglalja a fizikai tényezők (hő, víz, elektromos áram stb.) Jótékony hatását az emberi testre. A modern orvostudomány egyik legbiztonságosabb kezelési módszerének ismerik el, de hozzáértő megközelítést és az eredmény gondos rögzítését igényli. A lézerterápia, az elektromyostimuláció és a diadinamikai terápia tapasztalt szakemberei ma nagy igényt támasztanak, mert segítenek felgyorsítani a sebgyógyulást, enyhíteni a gyulladást és csökkenteni a fájdalmat bármilyen típusú műtét után..
  • Reflexológia. Ez a rehabilitációs módszer magában foglalja az emberi test biológiailag aktív pontjaira gyakorolt ​​hatást speciális tűk vagy „szivarok” (mox) alkalmazásával. Alternatív gyógyászatként emlegetik, de a reflexológia hatékonyságát számos rehabilitációs központ gyakorlatában többször is megerősítették..
  • A mozgásterápia (fizioterápiás gyakorlatok) mind a csont- és ízületi műtéten átesett emberek, mind a szívműtét vagy agyvérzés után felépülő betegek számára hasznos. A rendszeresen végzett testmozgás jól felépített rendszere nemcsak fizikai szinten, hanem pszichológiailag is segít: a mozgás öröme visszatér az emberhez, javul a hangulat, növekszik az étvágy.
  • A mechanoterápia a testgyakorlással való hasonlóság ellenére a betegek műtét utáni rehabilitációjának önálló módszerére utal. Szimulátorok és speciális ortézisek használatával jár, amelyek megkönnyítik a legyengült betegek és a fogyatékkal élők mozgását. Az orvostudományban ez a módszer egyre nagyobb népszerűségnek örvend, mivel új, továbbfejlesztett eszközöket és berendezéseket vezetnek be a gyakorlatba..
  • A Bobath terápia az izmok görcsösségének (merevségének) kiküszöbölésére szolgáló technika. Gyakran cerebrális bénulásban szenvedő gyermekek számára, valamint akut agyi érrendszeri balesetben szenvedő felnőttek számára írják fel. A Bobath-terápia alapja a mozgások aktiválása a beteg természetes reflexeinek stimulálásával. Ebben az esetben az oktató az ujjaival az osztálya testének bizonyos pontjaira hat, amelyek hangot adnak az idegrendszer munkájának az órák alatt..
  • A masszázst sok műtét után írják elő. Rendkívül hasznos a légúti betegségben szenvedő idős emberek számára, akik sok időt töltenek vízszintes helyzetben. A masszázsok javítják a vérkeringést, növelik az immunitást, és átmeneti szakaszsá válhatnak, amely felkészíti a beteget az aktív rehabilitációs módszerekre..
  • A diétaterápia nem csak lehetővé teszi a helyes étrend megfogalmazását a posztoperatív időszakban, hanem szerepet játszik az egészséges szokások kialakulásában is a betegben. Ez a rehabilitációs módszer különösen fontos a bariatrikus műtétek (az elhízás műtéti kezelése), az anyagcsere-rendellenességben szenvedők és a legyengült betegek gyógyulásában. A modern rehabilitációs központok mindig gondoskodnak arról, hogy az egyes betegek étlapja az egyéni sajátosságok figyelembevételével készüljön.
  • Pszichoterápia. Mint tudják, számos betegség kialakulását befolyásolják a beteg gondolatai és hangulata. És még a magas színvonalú orvosi ellátás sem képes megakadályozni a betegség megismétlődését, ha az embernek pszichológiai hajlandósága van a rossz közérzetre. A pszichológus feladata, hogy segítsen a páciensnek felismerni, mi volt a betegsége, és ráhangolódjon a gyógyulásra. A rokonoktól eltérően a pszichoterapeuta képes lesz objektívan felmérni a helyzetet, és modern kezelési módszereket alkalmazhat, szükség esetén antidepresszánsokat írhat fel és figyelheti a személy állapotát a rehabilitáció befejezése után..
  • Ergoterápia. A súlyos betegség legszomorúbb következménye az öngondoskodási képesség elvesztése. Az ergoterápia a rehabilitációs intézkedések komplexuma, amelynek célja a beteg normális élethez való igazítása. Az ezen a területen dolgozó szakemberek tudják, hogyan lehet helyreállítani a betegek önellátási képességeit. Végül is fontos, hogy mindegyikünk érezze a másoktól való függetlenséget, míg a közeli emberek nem mindig tudják, hogyan kell megfelelően felkészíteni az embert a műtét után az önálló cselekvésekre, gyakran túlzottan pártfogolni, ami megakadályozza a megfelelő rehabilitációt..

A rehabilitáció nehéz folyamat, de ezt előzetesen nem szabad lehetetlen feladatnak tekintenie. Szakértők elismerik, hogy a fő figyelmet a posztoperatív időszak első hónapjára kell fordítani - a páciens helyreállítását célzó intézkedések időben történő megkezdése segít abban, hogy kialakuljon a szokása, hogy önmagán dolgozik, és a látható előrelépés lesz a legjobb ösztönző a gyors gyógyuláshoz.!

A helyreállító orvoslás melyik intézményét válassza?

A Szovjetunió összeomlása után a hazai rehabilitációs orvoslás készségei és eredményei jórészt elvesztek. Az orvosok csak az elmúlt évtizedben hívták fel ismét a figyelmet a helyreállító orvoslás fontosságára. A magas színvonalú rehabilitáció lehetetlen szakemberek szakképzett segítsége nélkül, hasonló az öngyógyításhoz, amely ritkán bizonyul eredményesnek. Ezért nem lehet figyelmen kívül hagyni a beteg műtét utáni utókezelésének kérdését - a rehabilitáció feltételeinek megválasztása ugyanolyan fontos, mint a sebész és a kórház választása.

Ma három fő formátum létezik a rehabilitáción:

  • Rehabilitációs osztályok az egészségügyi intézményeknél. Néhány állami és magán egészségügyi központban vannak szobák vagy egész osztály a rehabilitációra. A beutalót ott lehet kapni a kórházban végzett kezelés után a kötelező egészségbiztosítási kötvény alapján, vagy kiegészítő fizetett szolgáltatásként. Sajnos ez a formátum általában nem jelenti a rehabilitációs terápiás módszerek széles skáláját, és járóbeteg-alapon működik (a beteg egyedül jár az órákra).
  • A kezelés után szanatórium-üdülő létesítésénél. Az ilyen gyógyüdülőhelyek általában a tengerparton vagy a gyógyiszap vagy ásványvízforrások közelében találhatók. Ez egy jó lehetőség az egészséges vakációra és krónikus betegséggel történő állapotának javítására. A posztoperatív rehabilitáció rendszere azonban nem mindig szervezett jól a szanatóriumban: a betegekkel folytatott munka folyamatos, nincs egyéni megközelítés, és az utazás és a kezelés magas költségei oda vezetnek, hogy sok beteg nem képes sokáig tartózkodni az üdülőhelyen..
  • A helyreállító orvoslás speciális központjai. Ezek az egészségügyi intézmények általában a városok közelében találhatók, de ökológiailag tiszta területeken. Gyakran minden feltétel fennáll a beteg hosszú tartózkodásához, és a személyzet szükség esetén éjjel-nappal gondoskodhat a betegről, ha hozzátartozói valamilyen oknál fogva nem maradhatnak a központban az egész rehabilitációs időszak alatt. Az ilyen intézmények szakembereit képezik arra, hogy kölcsönhatásba lépjenek különböző korú betegekkel, akiket műtéten vagy súlyos betegségen estek át. Ma ezt a rehabilitációs formát optimálisnak ismerik el, ugyanakkor a költségek nem haladják meg a szanatóriumok vagy a magánklinikák osztályainak kezelését..

A magánközpontban végzett kezelés fontos előnye a sorok hiánya és a betegek egyéni megközelítése. Mivel az idő döntő tényező a rehabilitáció hatékonyságában, a betegbe fektetett pénz megtérül azáltal, hogy gyorsan felépül és csökkenti a jövőben a drága gyógyszerek vásárlásának szükségességét. A jó rehabilitációs központra példa a Three Sisters Medical Hotel, amely 30 km-re található a Moszkva körgyűrűtől, egy fenyvesben. A szolgáltatás színvonala itt megfelel az európai normáknak: a betegek kényelmes, tágas szobákban élnek, éttermben étkeznek, és lehetőségük van szabadon mozogni az intézményben (a fogyatékkal élő betegek számára speciális felszerelést biztosítanak itt). A "három nővér" egy rehabilitációs orvosokból álló professzionális csapat, akik minden kliens számára kidolgoznak egy programot, figyelembe véve az egészségi állapotát és céljait. A központ egyik jellemzője a rehabilitáció fix költsége: a betegeknek és hozzátartozóiknak nem kell külön fizetniük minden egyes elemzésért, diagnosztikai manipulációért vagy táplálkozásért. A rehabilitáció korszerű megközelítéseiről részletes információk találhatók a Három nővér központ honlapján.

* A Moszkvai Régió Egészségügyi Minisztériumának LO-50-01-011140. Számú engedélye, amelyet az LLC RC "Three Sisters" adott ki 2019. augusztus 2-án..

Rehabilitáció műtét után. Helyreállítási módszerek és rehabilitációs létesítmények

A sport nagyon traumatikus. A legveszélyeztetettebbek azok a sportolók, akik birkózással, jégkoronggal, focival, tornával, ökölvívással foglalkoznak, valamint a testépítés és az extrém sportok rajongói. A legtöbb sérülés - körülbelül 90% - könnyű és nem igényel nagyobb beavatkozást. De a közepes és súlyos sérülések fennmaradó 10% -a kórházi kezeléssel, műtéttel és hosszú gyógyulási periódussal végződik..

A posztoperatív rehabilitáció jellemzői

A műtétek különbözőek, ezért a rehabilitációs terápiás programok is eltérőek. Mindannyian azonban ugyanazokat a célokat követik - a fájdalom enyhítésére, a szövetek regenerálódásának és a sebgyógyulások felgyorsítására, a műtött területek normális vérkeringésének és az izomtónus fenntartására, a műtét utáni szövődmények elkerülésére és a test minden funkciójának megőrzésére, ha az embert hosszabb ideig ágyban kell kényszeríteni. mód. Fontos a pszichológiai támogatás is..

Általában a műtét utáni rehabilitációs időszak 1,5-6 hónapig tart, de hosszabb ideig elhalasztható - mindez a műtét jellegétől, a beteg életkorától és állapotától, valamint a rehabilitációs kezelés szakszerűségétől függ.

Módszerek a test helyreállítására műtét után

Fizikoterápia

A fizikai terápiák kiemelkedőek a posztoperatív rehabilitációban. Az elektroforézist, a magnetoterápiát, az ultrahang- és lézeres kezelést, a balneoterápiát és más módszereket széles körben alkalmazzák. A fizioterápiás eljárások közvetlenül a műtét után, szó szerint másnap elvégezhetők. A fizikoterápia nemcsak önmagában előnyös - nagyban növeli más módszerek hatékonyságát, csökkenti a szövődmények kockázatát és lerövidíti a gyógyulási időszakot. A fizioterápia alkalmazása lehetővé teszi a fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők dózisának csökkentését, a vérellátás és az izomtónus javítását, a gyulladás és az ödéma enyhítését. Számos fizioterápiás módszer létezik, és ezek közül legalább néhány szerepel az összes posztoperatív rehabilitációs programban..

A terápiás fizikai gyakorlatokat a végtagokon és az izom-csontrendszeren végzett műveletek után jelzik. A tornaterápia mindig három szakaszból áll: az ízületek fejlesztéséből, az izomerő helyreállításából és megerősítéséből, végül visszatér a profi sportba.

Mechanoterápia

A mechanoterápia egy olyan edzés speciális szimulátorokon, amelyek célja az ízületek mobilitásának helyreállítása. A mechanoterápia indikációi a mozgásszervi sérülések és betegségek utáni maradványhatások - gyenge ízületi mozgékonyság, kontraktúrák, a lágyrészek hegfúziója, reuma, paresis, bénulás. Ezenkívül a mechanoterápiát használják az izomelégtelenség rehabilitációjának és a csigolyák integritásának károsodásának fő tényezőjeként..

Masszázs

A terápiás masszázsnak gyakorlatilag nincs ellenjavallata, és aktívan alkalmazzák a sérülések és műtétek utáni rehabilitáció folyamatában. Serkenti a véráramlást, javítja a központi idegrendszer működését, felgyorsítja a helyreállítási folyamatokat, enyhíti a duzzanatot. Gyógyhatású kenőcsök és gélek kiegészíthetik hatását..

Diétaterápia

A különféle típusú műtétek utáni rehabilitáció során a betegeknek eltérő táplálékra van szükségük - kiegyensúlyozott, gazdag vitaminokban és mikroelemekben, elegendő, de nem túlzottan magas kalóriatartalmú, ugyanakkor javítja az emésztőrendszer működését. Fontos, hogy minden étel bio, egészséges ételekkel készüljön. A táplálék-kiegészítőket gyakran használják a posztoperatív étrendben. A rehabilitációs központok étlapját a táplálkozási szakemberek dolgozják ki, és mindig egyénileg választják meg.

Pszichoterápia

Az életmód hirtelen és drámai változásai, a korlátozott lehetőségek, a fájdalom és a megszokott baráti körből való kiesés káros hatással van a pszichére, a depressziós állapot pedig lassítja a gyógyulást. Ördögi körből derül ki, és a kitöréshez a betegeknek nemcsak a szeretteik támogatására és figyelmére van szükségük, hanem pszichoterapeutával is kell dolgozniuk.

Ergoterápia

Ez a motoros készségek helyreállítása, és ez a rehabilitációs módszer nem az absztrakt mozgásokra összpontosít, hanem éppen azokra a cselekvésekre, amelyekre az embernek szüksége van a mindennapi életben és az öngondoskodás során. A foglalkozási terápia célja az ember alkalmazkodása új fogyatékosságaihoz, a mindennapi függetlenség elnyerése..

Reflexológia

Az akupunktúra egy ősi módszer, amelynek hatékonyságát nemcsak az évszázados alkalmazástörténet, hanem tudományos kutatások is bizonyították. A reflexológiát a spaszticitás kijavítására, a motoros és a kismedencei szervek diszfunkcióinak kezelésére használják.

A helyreállító orvoslás melyik intézményét válassza?

Még 10-15 évvel ezelőtt is nagyon kevés rehabilitációs intézmény működött hazánkban, gyakran az emberek otthon rehabilitációs kezelésen estek át, ápoló felügyelete mellett. Nincs abban semmi meglepő, hogy ezzel a megközelítéssel a rehabilitáció sok hónapig, sőt évekig elmaradt, és gyakran az embernek nem sikerült visszatérnie a megszokott életébe vagy a nagy sportokba. Most megváltozott a helyzet, és az emberek választhatják, hogy hol végeznek rehabilitációt a műtét után..

Rehabilitációs osztályok az egészségügyi intézményeknél

Egyes poliklinikák és kórházak rehabilitációs osztályokkal rendelkeznek, ahol a kezelés ingyenes, de a technikai felszereltség és a szállás kényelme sok kívánnivalót hagy maga után, különösen a tartományokban. Ennek ellenére nehéz lehet odaérni - sokan vágynak rá, és a rehabilitációs terápiás osztály erőforrásai korlátozottak. Van azonban egy plusz - egy nagy kórházban a rehabilitológusok akutabb állapotú betegekkel dolgozhatnak, mivel más szakemberek sürgősségi segítsége bármikor elérhető..

Szanatórium-üdülő utógondozó intézmények

A szanatóriumi rehabilitáció nagyon hatékony - a szanatóriumokban minden feltétel megvan a gyors felépüléshez, technikai szempontból jól felszereltek, ökológiailag tiszta helyeken helyezkednek el, és gyakran rendelkeznek saját ásványi forrásokkal a balneoterápiához. Az egyetlen hátrány a költség, mert a tartózkodás és a kezelési program mellett a repülőjegyekért is fizetni kell mind a beteg, mind a kísérő számára. Ezenkívül nem minden beteg képes kibírni egy hosszú utat..

A helyreállító orvoslás speciális központjai

A rehabilitációs központoknak szinte minden előnye megvan a szanatóriumokban, de nincsenek hátrányaik. Az ilyen központokban történő helyreállítás ugyanolyan hatékony, és nincs szükség a légi utazások vagy a vízumok kérdésének megoldására. Tiszta és csendes külvárosban találhatók, erdők veszik körül, azonban ha akarják, a beteg rokonai bármikor felkereshetik, és egyes központok olcsó szállást is kínálnak a rokonok számára..

Ma egy rehabilitációs központ a legjobb megoldás. És ez nem olyan drága, mint általában gondolják - egy ilyen intézményben való tartózkodás ára összehasonlítható egy jó panzióban vagy szállodában való éléssel.

Privát vagy állami rehabilitációs központ?

Minden rehabilitációs központ fel van osztva magán vagy állami.

A nyilvános rehabilitációs központban a kezelés olcsó vagy teljesen ingyenes, de nehezen lehet bejutni - gyakran az összes helyet sok hónapra előre elfoglalják. Közülük sokan nagyon magasak, bár a kényelmet tekintve észrevehetően alulmúlják a magánintézményeket, és nem lehet számítani különleges bánásmódra - az orvosok túlságosan elfoglaltak a munkával ahhoz, hogy a szolgáltatási színvonalon gondolkodjanak. Természetesen vannak kellemes kivételek, de általában a helyzet a következő.

A magán rehabilitációs központokban általában nincsenek sorok, és a beteg drága időpazarlás nélkül kezdheti meg a gyógyulási tanfolyamot. A magánközpontokat általában csak néhány tucat beteg számára tervezik, amely lehetővé teszi az alkalmazottak számára, hogy időt szenteljenek mindegyikükre, elmélyüljenek pszichológiai jellemzőikben, és mindent megtegyenek a kényelmes környezet megteremtése érdekében. A magánközpontokban a szállás körülményei sokkal jobbak, mint a nyilvános helyiségekben - a betegek tiszta, világos és kényelmes szobákban élnek, amelyek emlékeztetnek a szállodákra, gyönyörű felújítással és minden szükséges felszereléssel. Sok központ inkább gyógyszállodának nevezi magát, ami tükrözi a rehabilitációs terápia megközelítését. A betegek nemcsak orvosi, hanem személyes szolgáltatások teljes skáláját is igénybe veszik, mint egy jó szállodában. A kiváló minőségű berendezésekért, az integrált megközelítésért és a szolgáltatásért azonban fizetnie kell..

Ez azonban nem jelenti azt, hogy egy magán rehabilitációs központban történő gyógyulás csak nagyon gazdag emberek számára elérhető. Például a "Három nővér", az egyik vezető rehabilitációs központ, elfogadható árakat és rugalmas fizetési feltételeket kínál - részletekben és kamatmentes kölcsönökben. A Három nővér egy európai szintű központ, amely különféle gyógyulási módszereket, átfogó rehabilitációs programokat és minden beteghez egyedi megközelítést kínál. Rehabilitációs kezelést nyújt sérülések, műtétek, szívrohamok és stroke után. Ez a 4 * emeletes orvosi szálloda egy fenyvesben található Moszkva közelében, 30 km-re a Moszkva körgyűrűtől. A Három nővér munkatársai magasan képzett és megbízható segítséget nyújtanak olyan betegek szállításakor, akik más régiókból érkeztek Moszkvába kezelésre. A központ 35 kényelmes egyágyas szobát, éttermet kínál bio termékekből készült egészséges ételekkel és egy sétálóutcát. A központ multidiszciplináris megközelítést alkalmaz, egyedi programot készítve minden vendég számára. A rehabilitációs programok sokféle, hagyományos és eredeti módszert tartalmaznak: fizikoterápia, foglalkozási terápia, kineziterápia, reflexológia, mechanoterápia és otthoni adaptációs foglalkozások, gyógytorna gyakorlatok, masszázs, egyéni órák pszichológussal és logopédussal, hőterápia. A központban pezsgőfürdők, víz alatti masszázs zuhany, kineziterápiás medence és infraszauna található.

A Moszkvai Régió Egészségügyi Minisztériumának engedélye, LO-50-01-011140..

Még a műtét előtt ne legyen lusta, hogy minél több információt gyűjtsön arról, hogy miként kell végbemenni a rehabilitációt, megismerni a főbb módszereket, időtartamot és a lehetséges kockázatokat. Így előre megtudhatja, mi vár Önre, és meg tudja tervezni az idejét és a költségvetését..

A vitrectomia műtét után - emlékeztető a betegek számára: mit lehet és mit nem szabad megtenni

A vitrectomia műtét végén a beteget az operált szemen kötéssel borítják, amely nem engedi be a szennyeződést. Másnap reggel jobb eltávolítani, és a szemhéjakat (nem kell hozzáérnie a szemhez) 0,25% kloramfenikol vizes oldatával vagy 0,02% furacilin vizes oldatával kell kezelni, amelyben steril tampont nedvesítenek meg. Továbbá nem ajánlott mindenkor kötést viselni, mivel ez korlátozza a szem mozgását.

A szem és a szem körüli terület a műtét után néhány napig fájhat. A fájdalom szindrómát enyhítheti, ha a felsorolt ​​gyógyszerek egyikének tablettáját veszi: "Ketanov", "Analgin", "Ketorol". Az adagolást a mellékelt utasításokban kell megnézni, vagy konzultálni kell a klinika kezelőorvosával.

A helyreállítási időszakban

A következő irányelveket kifejezetten megtervezzük, mindenki számára közösek. Ha azonban a posztoperatív időszak lefolyásának egyedi jellemzőit észlelik, a kezelőorvos személyes kezelési rendet dolgoz ki és elkészíti a posztoperatív vizsgálatok ütemtervét. A klinika látogatása során további ajánlásokat kell ellenőrizni az orvossal.

Mód. Nagyon fontos a posztoperatív időszakban. A viselkedési mintát a vitrectomia után azonnal elmagyarázzák a betegnek, ez az első posztoperatív napokra vonatkozik, és a következő gyógyulási időszakban megváltozik.

Higiénia. Lehetetlen, hogy víz és szappan kerüljön az operált szembe, ezt mosáskor figyelembe kell venni. Nagy gondossággal meg kell mosni a fejét is, hátradöntve, nem előre. Ha víz jut az operált szembe, a lehető leggyorsabban ki kell öblíteni 0,02% furacilin vizes oldatával vagy 0,25% kloramfenikol vizes oldatával..

Kötszer. Csak az első napokban szükséges a szem védelme a levegőben lévő porszemcséktől. Ezenkívül feladata az erős fény negatív hatásainak megakadályozása. Pólya - ez a fajta függöny 2 gézrétegből, rögzítse egy tapadó tapaszt közvetlenül a szem előtt a homlokán.

Gyógyszerek. Ezek olyan gyógyszeres megoldások, amelyek elősegítik az operált szem gyors gyógyulását és megakadályozzák a fertőző ágensek okozta esetleges gyulladást. Hagyományosan a posztoperatív időszakban több gyógyszert írnak fel: fertőtlenítő cseppeket (Ciprofloxacin, Floxal, Tobrex stb.), Gyulladáscsökkentőket (Naklof, Indocollir stb.) Vagy kombinált hatású gyógyszereket (Tobradex). ", (" Maxitrol "stb.). Helyesen, a cseppeket csökkenő sorrendben kell használni: az egész első héten - naponta négyszer minden nap; a második héten - naponta háromszor; a harmadik héten - naponta kétszer; a negyedik héten - naponta egyszer. a gyógyszerek teljesen törlődnek. A cseppek adagjának beállítását az orvos rutinvizsgálatok során végzi.

Látásélesség és szemüvegigény

A látás fokozatos helyreállítása a műtét után 2-3 hónapot vehet igénybe. Bizonyos esetekben a látás lassan javul hat hónap alatt. Megfigyelések szerint ez a folyamat hosszabb idős embereknél, valamint myopia vagy diabetes mellitusban szenvedő betegeknél..

A gyógyulás, a rehabilitáció időszakát gyakran eltérő szemlátás jellemzi. Ezért ideiglenes korrekciós eszközökre van szükség - szemüvegre vagy kontaktlencsére. A mindennapi élethez szükséges szemüvegeket csak a gyógyulási időszak harmadik hónapjáig illesztjük össze. Igaz, ezek a kifejezések nagyon egyéniek, különösen, ha az operált szem az egyetlen.

A látás fokozatos helyreállításával egyes betegek érzik a látható tárgyak vonalának torzulását vagy kettős látásukat. Az ilyen jelenségek a késői posztoperatív időszakban fokozatosan eltűnnek, és általában megszűnnek.

tippek és trükkök

Az első posztoperatív napokban kötelező korlátozások a jövőben nem relevánsak. A látás megőrzése érdekében azonban a betegnek számos hasznos ajánlást kell figyelembe vennie:

  • Addig nem ülhet a volán mögé, amíg a szem teljesen meg nem gyógyult..
  • Kategorikusan lehetetlen megdörzsölni a szemet és rányomni.
  • Hosszan tartó szemfáradás tévénézés vagy olvasás közben, feltétlenül váltogassa a szempihentetést.
  • Ha kifelé megy, bármilyen időjárás esetén jobb napszemüveget viselni, amely megvédi a szemét a káros UV sugaraktól.
  • És mindenképpen jöjjön el orvosvizsgálatra a megállapított menetrend szerint.

Hasznos információ

Ha a műtét utolsó szakasza a gáz bevezetése a szembe, akkor a posztoperatív időszakot néhány sajátosság kíséri. A gyógyulás első napjaiban a látásélesség rendkívül alacsony lesz, a gáz gyenge fényátviteli képességének köszönhetően a retinába. Amint a gáz feloldódik (legfeljebb két hétig), a felső látómező világosodni kezd. A páciens észrevenni fogja a "média elkülönülésének szintjét", amely a fej mozgásától függően változik. A 10. napon vagy valamivel korábban a szemgáz az üvegtest térfogatának 1/3-ig csökken. Ebben a pillanatban egyetlen buborékja többfelé oszthat. Bizonyos betegeknél (ez nagyon egyedi), amikor a gáz kitágul, megemelkedhet az intraokuláris nyomás. Magas oftalmotonus, gyakran fájdalommal és a szem vörösségével jár. Ez a helyzet korai fellebbezést igényel a kezelőorvoshoz.!

Ha a műveletet két szakaszban hajtják végre, a páciensnek tisztában kell lennie néhány árnyalattal. Az első művelet után az úgynevezett "nehéz vizet" helyezzük az üvegtest üregébe, amelynek feladata a vérzés leállítása vagy a retina összehangolása. Általában 7-14 napig tart a második műtét. Ebben az időszakban nem szabad hajolni, hosszú ideig lehajtani a fejét, aludni a gyomrán.

Ha a művelet folyékony szilikon bevezetésével ért véget, ezt figyelembe kell venni a szemüveg kiválasztásakor. Amíg a szemében van, a látásélességet plusz szemüveggel korrigálják (általában 4,0 - 6,0 dioptria). Az anyagot két hónappal a vitrectomia után eltávolítják a szemüregből.

A betegeknek emlékezniük kell arra, hogy a szem szilikonja, különösen a korai posztoperatív időszakban, gyakran felgyorsítja a lencse opacitásának szürkehályog folyamatát, provokálja az IOP növekedését.

A műtét utolsó szakaszában vagy utána gyulladáscsökkentő gyógyszert ("Dexametazon", "Kenalog", "Diprospan") injektálnak a szem orbitális régiójába. Mennyisége minimális (legfeljebb 0,5 ml), azonban számos, különösen cukorbetegségben szenvedő beteg esetében a beadást követő első napokban a vércukorszint emelkedése figyelhető meg.

A szemgyógyszerek csepegtetéséről

A helyreállítási folyamat felgyorsulása a posztoperatív időszakban a fertőtlenítő és gyulladáscsökkentő szemcseppek rendszeres csepegtetésétől függ. Ezt rendszeresen, bizonyos szabályok betartásával kell megtenni:

  1. Mosson kezet.
  2. Nyissa ki az üveget.
  3. Feküdj a hátadon, vagy döntsd hátra a fejed, hogy felnézz.
  4. Fordítsa az üveget a cseppentővel lefelé, és tegye a szemre, anélkül, hogy az orrával érintené a szem felületét.
  5. Húzza le ujjaival az alsó szemhéj bőrét.
  6. Nézzen felfelé, és enyhén nyomja meg az üveget, hogy a megjelenő csepp szigorúan a kialakult "zsebbe" essen.
  7. Csukd be a szemed.

A gyógyszer hatásának maximalizálása és a lehetséges mellékhatások minimalizálása érdekében ujjheggyel enyhén meg kell masszírozni a szem belső sarkának területét..

Ötperces időközönként több felírt gyógyszert alkalmaznak. Az intraokuláris nyomás csökkentésére szolgáló gyógyszert célszerű utoljára használni. Használat után az injekciós üveget szorosan lezárják és az utasításokban meghatározott követelményeknek megfelelően tárolják..